牙髓病和根尖周病的治疗总论 - 感染的控制.pptx

牙髓病和根尖周病--牙髓病和根尖周病的治疗总论主讲人：全程玲福建卫生职业技术学院--感染的控制

感染的控制一、术区隔离1.棉卷隔离法(简单易行）：将消毒棉球或棉卷置于患牙两侧及唾液腺开口处以保持术区干燥。但对于儿童及唾液分泌较多的患者效果差。

感染的控制一、术区隔离目的①不受唾液、血液和其他组织液污染；②避免牙龈、舌及口腔黏膜软组织意外损伤；③防止患者吞入小器械、牙碎片、药物或冲洗液；④保持视野清晰，提高工作效率；⑤防止医源性交叉感染；2.橡皮障隔湿法（最有效）：用橡皮膜将患牙与口腔隔离的隔湿方法。现发展成一种保护医师和患者的装置。

感染的控制一、术区隔离橡皮布、橡皮障支架、打孔器、橡皮障夹和橡皮障夹钳2.橡皮障隔湿法（最有效）：

感染的控制一、术区隔离2.橡皮障隔湿法（最有效）厚度：薄（0.15）中（0.2）厚（0.25）超厚（0.3）特厚（0.35）牙髓治疗中多选用不易撕裂的两型尺寸15㎝*15㎝、12㎝*12㎝

二、治疗器械的清洗、消毒和灭菌1.清洗：器械清洗（超声波清洗机和普通清洗机）和手工清洗感染的控制2.消毒：物理消毒灭菌法：干热或湿热高温消毒化学消毒灭菌法：不耐高温器械使用化学药物杀死病原微生物或抑制其生长繁殖的方法。3.灭菌：杀灭芽孢在内的所有微生物，达到无菌状态。预真空压力蒸汽灭菌干热灭菌（160℃及以上）环氧乙烷灭菌和辐射灭菌

二、治疗器械的清洗、消毒和灭菌手机的清洗、消毒、灭菌流程（一人一机）：手机清洁机或人工手机清洗---注油---75%酒精擦拭消毒手机表面---干燥---包装---预真空压力蒸汽灭菌感染的控制牙髓治疗器械清洗、消毒、灭菌流程：多酶溶液浸泡---手工清洗或超声波加多酶溶液清洗---全自动清洗热消毒干燥机一次性完成消毒干燥---预真空压力蒸汽灭菌

三、人员防护1.医护人员的防护：戴帽子口罩，剪指甲，洗手戴手套，不戴饰物，防护眼罩;感染的控制2.患者的防护：治疗前0.02%醋酸氯己定或0.12%葡萄糖氯己定漱口；胸前铺巾；3.工作环境的防护：300-500毫克每升的含氯或含溴消毒剂清洁地面和工作台面；保持通风；定期空气消毒，照明灯开关、拉手、控制面板、光固化灯每位患者更换防污膜；

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